恐慌症如何治療?

恐慌症如何治療? 文/宇聯心理治療所

 

 

恐慌症為焦慮症的一種,它是國內目前臨床上相當常見的一種陣發性極度焦慮疾患,成因有生理也有心理的因素,但主要與壓力的誘發有關。恐慌發作時個案經常會因為心跳突然急速加快、呼吸困難、心悸、胸悶、暈眩等生理症狀而有強烈瀕臨死亡的恐懼感覺,同時也常會伴隨有失去現實感、睡眠障礙與懼曠等心理症狀,使得個案經常處於極度焦慮與害怕的情境。只要外界有任何的風吹草動或是一點小刺激,便會造成個案很大的生理與心理困擾。

 

恐慌症個案發病初期,常會因為多樣化的生理症狀表現例如心跳加速、心悸、胃痛、腹瀉、暈眩等而轉介至心臟、胸腔與家醫等科就診,因而造成恐慌症個案逛醫院(doctor shopping)的獨特現象,部份個案甚至會因為傳統治療效果不彰或是不瞭解、社會污名化等因素轉而求助廟宇神明或是民間療法等。恐慌症除了會影響患者工作以及降低生活品質外,長久下來治療不當甚至會因為慢性化而逐漸造成失能現象,進而逐步喪失獨立生活、工作自主、甚至是社會尊嚴的能力,其身心痛苦非旁人所能理解,並每每造成家庭以及社會的重大損失。

 

個案初次發作時,通常都會因為心跳突然急速加快而有喘不過氣來或呼吸不到空氣的強烈瀕死感覺,症狀發作時間約10~30分鐘左右。接下來,隨著恐慌症發作次數愈來愈頻繁,個案開始會出現懼曠現象,例如害怕空曠、橋上、排隊、坐車、單獨外出或擁擠等不易逃開、困窘或不易獲救的場合,因為個案會擔心當他突然恐慌發作時無法有人可以及時伸出援手,因而會造成個案極大的生活負擔,甚至無法正常上學或工作。

 

此外,隨著個案症狀快速變化,恐慌症患者在臨床上會產生多樣化(versatile) 的症狀特性,包括心理上的症狀表現例如失真感或自我感喪失、害怕失去控制或發瘋、害怕即將死亡、睡眠障礙等;以及生理上的症狀表現例如頭暈、呼吸急促、窒息感、心悸、胸痛、腹部不適、性功能障礙等。恐慌症患者多樣化的症狀表現每個個案皆不太相同,甚至同一個個案在不同階段的多樣化症狀表現也不盡相同,唯一相同的是恐慌症多樣化的症狀特性往往會逼的患者毫無喘息空間,曾經有一位痊癒的個案形容恐慌發作是他生命中最接近死亡的體會。

 

您可以根據以下準則,簡單自我檢測是否有恐慌症的現象:「反覆發生未預期型的恐慌發作,發作時,在一特定時期內有強烈害怕或不適感受,突然發生下列四項以上的症狀,且在十分鐘內達到最嚴重的程度。」 
1.心悸、心怦怦跳或心跳加快。 
2.出汗。 
3.發抖或顫慄。 
4.感覺呼吸困難或窒息感。 
5.哽塞感。 
6.胸痛或不適。 
7.噁心或腹部不適。 
8.頭暈、不穩感覺、頭昏沉或暈厥。 
9.失去現實感或失去自我感。 
10.害怕失去控制或即將發狂。 
11.害怕即將死去。 
12.感覺麻木或刺痛感。 
13.冷顫或臉潮紅。

 

恐慌症的治療目前臨床上以抗憂鬱藥物、鎮定劑與安眠藥為主,但症狀改善停藥之後,復發的機會還是很大,而且鎮定劑易有成癮性、記憶力變差的問題,同時還是有很多個案在接受藥物治療後會因為恐慌發作而不敢出門、不敢搭飛機等,造成生活上的限制與嚴重困擾。

 

宇聯心理治療所專業團隊針對恐慌症所開設的心理治療團體,同時採用:(1)心理治療方法:協助恐慌症個案探討恐慌症形成原因,找出有效治療方法,以減輕各種症狀困擾。(2)減壓課程方法:協助恐慌症個案學習壓力管理技巧,以增進個案處理日常生活與工作壓力的能力。(3)催眠放鬆方法:透過身心靈深度整合催眠,逐步根除潛藏恐慌症個案深層的各種恐慌因子。(4)團體支持方法:透過恐慌症個案間經驗分享及互助支持,以強化及鞏固恐慌症治療效果。可以徹底根除潛藏於恐慌症個案深層的各種恐慌因子,慢慢減少個案恐慌發作的次數,並讓個案一步步從生活獨立回復到工作自主的能力。

 

本所恐慌症心理治療團體一個完整療程12次,大約經過一個療程之後,個案即會感覺到有明顯的治療效果,包括恐慌發作次數減少、心悸動的頻率往下降、個案的整體恐慌指數降低以及睡眠狀況改善等;如再經過半年的連續治療,則嚴重恐慌症個案可以慢慢恢復獨立生活的能力,進而回復到過去工作自主、尊嚴生活的健康狀況;唯每一個恐慌症個案的治療進程,仍會因為不同個案間生理心理素質差異而有所不同。

 

 恐慌症確實是目前國內臨床上會帶給個案嚴重身心困擾且不易治癒的一種焦慮疾患,如果您有符合或疑似上述恐慌症狀的陳述,或是您已經逛遍國內各大醫療院所但目前仍深受恐慌症狀所苦,您可以電話(02)255-65-255或電子信箱:world.wide.union.psychotherapy@gmail.com與我們聯絡以進一步了解您的狀況。